Luuydinsyöpä (myelooma) Kissoilla

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Multippeli myelooma kissoilla

Multippeli myelooma on harvinainen syöpä, joka on peräisin luuytimen syöpä- (pahanlaatuisten) plasmasolujen kloonisesta populaatiosta.”Klonaalinen solupopulaatio” on solusarja, joka on laskeutunut yhdestä solusta; kaikilla on sama geneettinen meikki. Plasmasolut ovat erikoistuneita valkosoluja, lymfosyyttejä, joita on muutettu tuottamaan immunoglobuliinia, immuuniproteiinia tai vasta-ainetta, joka on välttämätön tautien torjumiseksi.

Kolmen neljästä määrittävästä ominaisuudesta on oltava läsnä multippelin myelooman diagnoosissa: immuuniproteiini yhdestä solukloonista (tunnetaan monoklonaalisena gammopatiana), jota pidetään piikkinä veren proteiinianalyysin gamma-alueella (tunnetaan nimellä proteiinielektroforeesi); syövän plasmasolut tai suuri määrä plasmasoluja luuytimessä (tunnetaan nimellä plasmacytosis); luun alueiden tuhoaminen (tunnetaan lyyttisinä luuvaurioina); ja tietyn tyyppinen proteiini, joka löytyy virtsasta (tunnetaan nimellä Bence Jones [kevytketjuinen] proteinuria).

Multippeli myeloomaa esiintyy pääasiassa keski-ikäisillä tai vanhemmilla kissoilla (6-13-vuotiaat).

Oireet ja tyypit

Syynä luun tunkeutumiseen ja luun tuhoutumiseen, kasvaimen tuottamien proteiinien vaikutuksiin (kuten veren lisääntynyt proteiinipitoisuus, joka johtaa veren ja munuaisvaurioiden syntymiseen) ja syöpäsolujen tunkeutumiseen elimiin. Oireet riippuvat taudin sijainnista ja laajuudesta.

• Heikkous
• Ontuvuus
• Yleistynyt epämukavuus tai levottomuus
• Kipu
• Kuume
• Osittainen halvaus
• Lisääntynyt jano
• Lisääntynyt virtsaaminen
• Virtsankarkailu
• Dementia
• Vaivaava hengitys
• Ruokahalun puute
• Painonpudotus
• Verenvuoto nenästä, johon voi liittyä yksi tai molemmat sieraimet
• Verenvuoto silmän takaosassa ja sokeus
• Liiallinen verenvuoto neulan puhkaisuista veren keräämiseen tai laskimonsisäisten lääkkeiden ja / tai nesteiden antamiseen
• Ruoansulatuskanavan verenvuoto

Syyt

Tuntematon

Diagnoosi

Sinun on annettava perusteellinen historia kissasi terveydestä ja oireiden alkamisesta. Antamasi historia voi antaa eläinlääkärillesi vihjeitä siitä, mitkä elimet aiheuttavat toissijaisia oireita. Yhdessä perusteellisen fyysisen tutkimuksen kanssa eläinlääkäri suorittaa myös perusteellisen oftalmologisen tutkimuksen kissallesi, jos silmät osoittavat sairaan tilan oireita.

Multippelin myelooman oireet muistuttavat useiden muiden sairauksien oireita. Eläinlääkärisi on suljettava pois useita muita mahdollisuuksia oireisiin, kuten infektiot, muun tyyppiset kasvaimet ja immuunivälitteiset sairaudet. Tätä varten lääkäri suorittaa täydellisen veriprofiilin, mukaan lukien kemiallinen veriprofiili, täydellinen verenkuva ja virtsa-analyysi. Diagnostinen kuvantaminen sisältää nikaman ja raajojen röntgenkuvat luuvaurioiden etsimiseksi ja ultraääni sisäelinten tutkimiseksi.

Hoito

Eläinlääkäri saattaa joutua ohjaamaan sinut eläinlääkärin onkologille uusimpia tietoja tämän taudin hoidosta. Kissasi voidaan joutua sairaalaan, jos veressä on paljon ureajätteitä ja kalsiumia. Lisäksi, jos on verenvuotohäiriö tai merkittävä bakteeri-infektio, saatetaan tarvita sairaalahoitoa. Verenpuhdistusmenettelyä voidaan käyttää tai veri voidaan vetää ja korvata samalla määrällä nesteitä.

Mikäli mahdollista, sädehoitoa voidaan käyttää eristetyillä alueilla taudin parantamiseksi tai vain merkkien hallitsemiseksi ja kissasi tilan parantamiseksi. Jos samanaikainen bakteeri-infektio esiintyy, sitä hoidetaan aggressiivisesti antibiooteilla.

Jos kissasi hoidetaan säteily- tai kemoterapialla, sitä on myös suojattava opportunistisilta infektioilta, jotka voivat johtua odotetusta heikentyneestä immuunivasteesta (joka tunnetaan immuunijärjestelmän heikentymisenä - seurauksena hoidosta, jota käytetään estämään kasvua). syöpäsolut kehossa). Sinun on huolehdittava bakteeri-infektioiden, kuten koiran tai kissan taistelujen puhkeamista johtuvien haavojen, ehkäisemisestä. Ruokavalion muutokset ovat tarpeen, jos kissallasi on munuaisten vajaatoiminta. Vaikuttavat alueet, jotka eivät reagoi kemoterapiaan, tai yksittäiset yksinäiset vauriot voidaan poistaa kirurgisesti.

Asuminen ja hallinta

Eläinlääkäri haluaa tehdä täydellisen verenkuvan ja verihiutaleiden määrän viikoittain vähintään neljän viikon ajan arvioidakseen luuytimen vasteen kemoterapeuttisille lääkkeille. Verikokeet, joilla on epänormaalit tulokset, toistetaan kuukausittain vasteen arvioimiseksi hoitoon.

Veren proteiinianalyysit tehdään kuukausittain useita kuukausia, kunnes saadaan normaalit proteiinimallit. Kun proteiinimallit ovat vakiintuneet, seuranta suoritetaan säännöllisesti uusiutumisen merkkien varalta. Luuston epänormaalit röntgensäteet tulee toistaa kuukausittain joka toinen kuukausi, kunnes ne näyttävät normaalilta, ja arvioida kissasi vaste hoitoon.

Kemoterapia on tarkoitettu parantamaan kissasi tilaa, ei parantamaan multippelia myeloomaa, mutta pitkät remissiot ovat mahdollisia. Relapsi on odotettu tapahtuma. Käytettävät lääkkeet määrittävät haittavaikutukset. Eläinlääkäri käy läpi mitä odottaa perustuen hoitoon määrättyihin lääketyyppeihin. Suurimmalla osalla potilaista kehittyy lievä matala valkosolujen määrä (leukopenia) kemoterapian aikana.