Uusi Varoitus Meloxicam-etiketissä

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2024-01-11 15:40

Elintarvike- ja lääkeviraston pyynnöstä meloksikaamin (Metacam®) valmistajat ovat lisänneet seuraavan varoituksen lääkkeen etikettiin:

Varoitus: Meloksikaamin toistuva käyttö kissoilla on liittynyt akuuttiin munuaisten vajaatoimintaan ja kuolemaan. Älä anna lisäannoksia injektoitavaa tai oraalista meloksikaamia kissoille. Katso vasta-aiheet, varoitukset ja varotoimet

Meloksikaami on edelleen hyväksytty injektoitavaksi kerralla kissoille "ortopediseen leikkaukseen, munasarjojen kohdun poistoihin ja kastraatioon liittyvän postoperatiivisen kivun ja tulehduksen hallintaan ennen leikkausta". Lääkkeen oraalista muotoa ei ole koskaan hyväksytty kissojen käyttöön Yhdysvalloissa, mutta eläinlääkärit pystyvät määräämään sen "off-label" -menetelmällä. Katso uusi pakkausseloste, joka sisältää kaikki varoitukset meloksikaamin käytöstä kissoilla.

Luettuasi yllä, saatat ihmetellä, miksi kukaan käyttäisi tätä tuotetta kissoilla. Vastaus on melko yksinkertainen: kissojen kivunlievitysmahdollisuudet ovat erittäin rajalliset.

Meloksikaami on ei-steroidinen tulehduskipulääke. Tämä lääkeryhmä on lievän tai keskivaikean ja kroonisen kivun hoidon kulmakivi ihmisillä (ajatella aspiriinia, ibuprofeenia, naprokseenia jne.) Ja koirilla (ajatella karprofeenia, etodolaakkia jne.).

Eläinlääkärit ovat epätoivoisesti saaneet vastaavan tuotteen kissoille, ja jonkin aikaa näytti siltä, että meloksikaami saattaa sopia laskuun. Oraalinen lääkemuoto on kissoille sopiva muoto - laimea, hunajamaustettu neste, josta muutama tippa voitaisiin lisätä kissan ruokaan ilman hänen huomaa - ja sitä oli käytetty Euroopassa jo jonkin aikaa, vaikkakin joidenkin tunnettujen haittavaikutukset. Valitettavasti meloksikaamin käyttö kissoilla lisääntyi Yhdysvalloissa, samoin raportit mahdollisesti katastrofaalisista sivuvaikutuksista.

Joten mitä kissan omistaja tekee? Kivunlievityksen luopuminen mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi ei ole vaihtoehto. Kissat tuntevat kipua aivan kuten me, ja antaa kissan kärsiä on julmaa. Onneksi, jos kivunlievitystä tarvitaan suhteellisen lyhyeksi ajaksi, on saatavana erinomainen lääke nimeltä buprenorfiini. Tämä kipulääke on turvallinen ja tehokas, ja se voidaan antaa joko injektiona tai ruiskuttamalla suuhun, jossa se imeytyy suun limakalvojen läpi.

Ja vaikka saatat olla eri mieltä, kun olet lukenut kaikki meloksikaamin käyttöön kissoilla liittyvät kauhutarinat, pidän sitä kuitenkin pätevänä vaihtoehtona kerta-injektiona kissoille, joilla ei ole todisteita munuaisongelmista veressä. Asianmukaiset varotoimet on kuitenkin toteutettava. Esimerkiksi laskimonsisäistä nestehoitoa ja verenpaineen seurantaa tulisi käyttää leikkauksissa, jotka kestävät muutaman minuutin.

Krooninen kipu, kuten nivelrikon aiheuttama, on vaikeampaa kuin leikkauksen jälkeinen tai posttraumaattinen kipu. Buprenorfiini on ehdottomasti edelleen vaihtoehto, mutta se voi tulla melko kalliiksi pitkällä matkalla. Nivellisät, jotka sisältävät ainesosia glukosamiinia, kondroitiinisulfaattia, metyylisulfonyylimetaania (MSM), omega-3-rasvahappoja, antioksidantteja (esim. C-vitamiini), mangaania ja / tai avokado-soijapapujen saippuoitumattomia aineita (ASU), näyttävät auttavan joitain, mutta ei kaikkia kissoja. Kortikosteroideja, kuten prednisolonia, tai jopa gabapentiinin kaltaisten lääkkeiden ulkopuolista käyttöä voidaan harkita vakavissa tapauksissa, mutta nämä vaihtoehdot eivät ole ilman omia kuoppia.

Kyse on siitä, että kissojen kivun hoitaminen ei ole aina suoraviivaista. Keskustele eläinlääkärisi kanssa käytettävissä olevien lähestymistapojen riskeistä ja eduista, jotta voit tehdä tietoisen päätöksen kissallesi parhaasta.

Tohtori Jennifer Coates

Kuva: Boehringer Ingelheim