Aortan Tromboembolia

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Viime viikolla näin kissan aortan tromboembolian. Se päättyi eutanasiaan, ja melkein kaikilla muillakin tavoin potilas oli melko tyypillinen tämän pelätyn taudin suhteen.

Gimlillä oli kahden viikon ADR-historia - "ei ole oikein" aloittelijoille. Hänen omistajansa voisivat sanoa, että hänellä ei ollut hyvin, mutta kun he veivät hänet eläinlääkäriin, hän ei löytänyt mitään vikaa perustyössä.

Gimlin omistajat veivät hänet kotiin seurantaan. Hän ei ollut edelleen täysin sataprosenttinen, mutta oli mukava, syö jne. Joten he eivät olleet liian huolissaan, kunnes WHAMMO, yhtäkkiä hän ei voinut käyttää yhtä takajaloistaan ja hän ulvoi tuskissaan.

He ajoivat hänet takaisin eläinlääkärin vastaanotolle, jossa fyysisen kokeen tulosten - takajalan halkeaman, kosketukseen viileän jalan, heikon pulssin laadun ja sietämättömän kivun - perusteella hänelle diagnosoitiin satulatrombi, joka tunnetaan myös nimellä aortan tromboembolia tai valtimotromboembolinen sairaus.

Tämä häiriö vaikuttaa yleisimmin kissoihin, joilla on sydänsairaus, tyypillisesti hypertrofinen kardiomyopatia, vaikka sydän saattaa näyttää toimivan normaalisti fyysisessä perustutkimuksessa, kuten oli totta Gimlin tapauksessa. Hyytymät alkavat muodostua, koska veri ei kiertele normaalisti sydänkammioiden läpi. Hyytymät voivat sitten hajota (jolloin niitä kutsutaan emboliksi) ja kulkea kissan valtimoiden läpi. Yhteinen paikka heidän majoittumiselleen on se, missä aortta jakautuu kahteen astiaan, joista toinen toimittaa verta kummallekin takajalalle. Trombon (koosta kutsutaan verihyytymäksi, joka on jonnekin sen ei pitäisi olla) koosta ja tarkasta sijainnista riippuen kissa saattaa menettää osan tai kokonaan raajan verenkierron ja toisen tai molempien takajalkojen toiminnan.

Kissoilla, joilla on satulatrombi, on tuskallisia kipuja. Minulla oli yksi tapaus, kun harjoittelin Wyomingin maaseudulla, jossa kissan omistajien täytyi ajaa yli tunti klinikalleni kissa huutamalla auton takaistuimella. Minulla oli pahoinvointia, kun odotin heitä tietäen, mitä he kaikki kokivat.

Jotkut kissat voivat toipua aortan tromboemboliasta ja mahdollisesti palauttaa takajalat osittain tai kokonaan. Valitettavasti heidän pitkäaikainen ennuste on aina vartioitu. Täydellinen työ, mukaan lukien rintakehän röntgenkuvat, sydämen ultraääni ja verenpaineen testaus, on tarpeen diagnosoida ja hoitaa tehokkaasti sydänsairaus, joka yleensä aiheutti hyytymän muodostumisen. Hoito sisältää aggressiivisen kivunlievityksen, tukihoidon (esim. Suonensisäinen nestehoito), lääkkeet, jotka auttavat liuottamaan olemassa olevia hyytymiä ja estämään uusia muodostumasta, ja hoitamaan kaikki taustalla olevat tilat. Kissoilla, joilla on ollut yksi aortan tromboembolian episodi, on aina suuri riski toiselle.

Se oli luultavasti tämä viimeinen kohta, joka sai Gimlin ja Wyomingin kissani omistajat lopulta valitsemaan eutanasian. Katsottuani kissojen kärsivän niin kauhistuttavasti, tuskin voisin syyttää heitä siitä, että he valitsivat ainoan kurssin, joka takaisi, ettei heidän kissojensa tarvitse enää käydä läpi tällaista koettelemusta.

dr. jennifer coates