Sydänsairaudet Ja Ravinto Kissoilla Päivittäinen Eläinlääkäri

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Sekä eläinlääkärit että lemmikkieläinten omistajat uskovat yleisesti, että sydänsairaudet ovat harvinaisia kissoilla. Itse asiassa tutkimukset viittaavat siihen, että sivuäänien ja sydänsairauksien esiintyvyys voi olla jopa 15-21 prosenttia kissapopulaatiossa. Yksi tutkimus, joka seurasi kissoja sivuääniin, joilla oli myöhempi kaiku, vahvisti, että 86 prosentilla näistä potilaista oli sydänsairaus, joka liittyi ensisijaisesti sydänlihakseen. Vaikka jotkut kissan sydänsairaudet liittyvät läheisesti ravitsemuksen puutteisiin, ravitsemukselliset interventiostrategiat ovat rajalliset kissan sydänsairauksien ehkäisyssä.

Kissan sydänsairauksien tyypit

Toisin kuin koirat, kissojen sydänsairaudet vaikuttavat ensisijaisesti sydänlihakseen eikä sydänventtiileihin. Tällä hetkellä kissojen sydänsairauksiin on kaksi pääryhmää, dilatoitu kardiomyopatia (DCM) ja hypertrofinen kardiomyopatia (HCM).

Sydänlihas on jaettu puolikkaisiin, jotka on erotettu lihaksiseinällä. Jokainen puolisko on jaettu oikeanpuoleisella kolmiosaisella venttiilillä ja vasemmalla olevalla mitraaliventtiilillä neljän kammion muodostamiseksi.

Veri virtaa passiivisesti ylempiin kammioihin tai eteisiin ja venttiilien läpi kammioihin. Lihaksen supistuminen (sydämenlyönti) lisää kammiopaineita, sulkee trikuspidaalisen ja mitraaliventtiilin ja pumpaa veren keuhko- ja aortavaltimoihin. Keuhkovaltimon veri on tarkoitettu keuhkoille korvaamaan sen hapensyöttö, kun taas täysin hapetettua verta pumpataan muuhun kehoon aortan kautta. Näiden verisuonten lisääntynyt veren virtaus supistumisen aikana sulkee keuhko- ja aortaventtiilit estääkseen takaiskuvirtauksen kammioihin lyöntien välillä.

Kaikki sydämen kammiot ovat suurentuneet tai laajentuneet kissoilla, joilla on DCM. Lihas on usein ohut ja sen supistumisvoima on heikentynyt, mikä rajoittaa verenkiertoa sydämestä. Kammion laajentuminen vaikuttaa venttiilien toimintaan, joten sivuääni on yleinen DCM: n varhainen oire. Riittämätön verenkierto heikoista sydämen supistuksista aiheuttaa lisääntynyttä veren kerääntymistä sydämen maksan ja muiden elinten laskimoissa. Tämä veren laskimokertymä lisää painetta verisuonen seinämiin ja pakottaa nestettä rintaan ja vatsaonteloon. Suurimmalla osalla DCM: n kissoista kehittyy lopulta kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (CHF). CHF: n alkuvaiheen oireita voivat olla vähentynyt aktiivisuus, ruokahalun heikkeneminen, yskä tai hengityshäiriöt, liikunta-intoleranssi ja vatsan laajentuminen tai turvotus. Ilman hoitoa oireet etenevät nopeaan matalaan hengitykseen ja hengenahdistukseen, hengitysvaikeuksiin, harmaisiin tai sinisiin ikeniin ja voimakkaasti laajentuneeseen vatsaan.

DCM oli yleisin kissan sydänsairaus, kunnes vuoden 1987 tutkimus dokumentoi DCM: n yhteyden tauriinin (aminohappomaisen molekyylin) puutteeseen ja taudin täydentämiseen liittyvän tilan kääntymisen. Tauriinipitoisuuden nousu kaupallisessa kissanruokassa kyseisen tutkimuksen jälkeen on vähentänyt DCM: n ilmaantuvuutta. Mutta edelleen on yksi kissapopulaatio, jolla on suuri riski sairauden kehittymiselle (enemmän osassa 2).

HCM: n myötä vasemman kammion lihakset suurenevat tai ovat hypertrofisia. Tämä geneettinen tila edistää lihasten kasvua, joka pienentää vasemman kammion kokoa ja rajoittaa passiivista täyttymistä lyöntien välillä. HCM johtaa myös CHF: ään, joten oireet ovat paljon samat kuin DCM: llä. Muita oireita ovat sydämen rytmihäiriöt, pyörtyminen ja äkillinen kuolema. Tämä tila edistää myös verihyytymämuodostumia, jotka sijoittuvat jalkoihin ja muihin alueisiin. Yleisin hyytymiskohta on se, missä aortta haarautuu muodostamaan valtimoiden takaraajoihin. Kissat, joilla on tämä “satulatrombi”, yhtäkkiä heikkenevät tai halvaantuvat takaraajoissa. Verenkierron puutteen vuoksi nämä raajat tuntuvat viileiltä tai kylmiltä kosketuksessa.

Sekä DCM: n että HCM: n ennuste on heikko varsinkin sen jälkeen, kun ne ovat edenneet CHF: ksi. Tauriinia lukuun ottamatta ravitsemukselliset muutokset ja ravintolisät eivät ole osoittaneet paljon lupauksia kissan sydänsairauksissa. Tutkimme tarkemmin osassa 2.

Veri virtaa passiivisesti ylempiin kammioihin tai eteisiin ja venttiilien läpi kammioihin. Lihaksen supistuminen (sydämenlyönti) lisää kammiopaineita, sulkee trikuspidaalisen ja mitraaliventtiilin ja pumpaa veren keuhko- ja aortavaltimoihin. Keuhkovaltimon veri on tarkoitettu keuhkoille korvaamaan sen hapensyöttö, kun taas täysin hapetettua verta pumpataan muuhun kehoon aortan kautta. Näiden verisuonten lisääntynyt veren virtaus supistumisen aikana sulkee keuhko- ja aortaventtiilit estääkseen takaiskuvirtauksen kammioihin lyöntien välillä.

Kaikki sydämen kammiot ovat suurentuneet tai laajentuneet kissoilla, joilla on DCM. Lihas on usein ohut ja sen supistumisvoima on heikentynyt, mikä rajoittaa verenkiertoa sydämestä. Kammion laajentuminen vaikuttaa venttiilien toimintaan, joten sivuääni on yleinen DCM: n varhainen oire. Riittämätön verenkierto heikoista sydämen supistuksista aiheuttaa lisääntynyttä veren kerääntymistä sydämen maksan ja muiden elinten laskimoissa. Tämä veren laskimokertymä lisää painetta verisuonen seinämiin ja pakottaa nestettä rintaan ja vatsaonteloon. Suurimmalla osalla DCM: n kissoista kehittyy lopulta kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (CHF). CHF: n alkuvaiheen oireita voivat olla vähentynyt aktiivisuus, ruokahalun heikkeneminen, yskä tai hengityshäiriöt, liikunta-intoleranssi ja vatsan laajentuminen tai turvotus. Ilman hoitoa oireet etenevät nopeaan matalaan hengitykseen ja hengenahdistukseen, hengitysvaikeuksiin, harmaisiin tai sinisiin ikeniin ja voimakkaasti laajentuneeseen vatsaan.

DCM oli yleisin kissan sydänsairaus, kunnes vuoden 1987 tutkimus dokumentoi DCM: n yhteyden tauriinin (aminohappomaisen molekyylin) puutteeseen ja taudin täydentämiseen liittyvän tilan kääntymisen. Tauriinipitoisuuden nousu kaupallisessa kissanruokassa kyseisen tutkimuksen jälkeen on vähentänyt DCM: n ilmaantuvuutta. Mutta edelleen on yksi kissapopulaatio, jolla on suuri riski sairauden kehittymiselle (enemmän osassa 2).

HCM: n myötä vasemman kammion lihakset suurenevat tai ovat hypertrofisia. Tämä geneettinen tila edistää lihasten kasvua, joka pienentää vasemman kammion kokoa ja rajoittaa passiivista täyttymistä lyöntien välillä. HCM johtaa myös CHF: ään, joten oireet ovat paljon samat kuin DCM: llä. Muita oireita ovat sydämen rytmihäiriöt, pyörtyminen ja äkillinen kuolema. Tämä tila edistää myös verihyytymämuodostumia, jotka sijoittuvat jalkoihin ja muihin alueisiin. Yleisin hyytymiskohta on se, missä aortta haarautuu muodostamaan valtimoiden takaraajoihin. Kissat, joilla on tämä “satulatrombi”, yhtäkkiä heikkenevät tai halvaantuvat takaraajoissa. Verenkierron puutteen vuoksi nämä raajat tuntuvat viileiltä tai kylmiltä kosketuksessa.

Sekä DCM: n että HCM: n ennuste on heikko varsinkin sen jälkeen, kun ne ovat edenneet CHF: ksi. Tauriinia lukuun ottamatta ravitsemukselliset muutokset ja ravintolisät eivät ole osoittaneet paljon lupauksia kissan sydänsairauksissa. Tutkimme tarkemmin osassa 2.

dr. ken tudor