Avoimet Kysymykset Voivat Avata Suuren Tölkin Matoja

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Eläinlääkärivierailun viisi keskeistä osaa sisältävät potilaan elintoimintojen rekisteröinnin, täydellisen sairaushistorian ottamisen, kattavan fyysisen kokeen suorittamisen, laboratoriotestien suosittelemisen ja muiden liitännäistutkimusten hyödyllisyyden keskustelun. Saatat olla yllättynyt kuullessani, että hyödyllisimmällä viidestä diagnostiikkapalan kappaleesta ei ole mitään tekemistä hienojen koneiden tai kalliiden laboratoriotestien kanssa.

Jokainen prednisonipainonsa arvoinen eläinlääkäri kertoo sinulle, että potilaan historia ja nykyinen fyysinen koe ovat tärkeimmät tekijät vastauksessa sananlaskun kysymykseen "Mitä Fluffyn kanssa tapahtuu?"

Eläinlääkäreille annetaan koulutusta perusteellisen sairaushistorian hankkimisesta koulussa, jossa olemme alttiina monille kuulustelutekniikoille opetussuunnitelmamme aikana. Tärkein meihin juurtunut näkökohta on ennen kaikkea välttää suljettujen kysymysten esittämistä.

Esimerkiksi joutuessaan omistajan puoleen, joka on huolissaan lemmikkinsä hengittämisestä, sen sijaan, että kysyisi "Höpöttääkö pörröinen?" johon voidaan vastata yksinkertaisella "kyllä" tai "ei" vastauksella, meidän tulisi kysyä "Kuvaile Fluffyn hengitystä". Jälkimmäinen mahdollistaa lisätutkimukset, luottamuksen luomisen lääkärin ja asiakkaan välillä ja viime kädessä avoimemman vuoropuhelun.

Avoimien kysymysten tarkoituksena on antaa omistajille mahdollisuus antaa paitsi mahdollisimman paljon tietoa siitä, mitä he kokevat lemmikkeilleen tapahtuvan, mutta myös antaa heille mahdollisuuden tuntea olevansa aktiivinen osallistuja prosessiin.

Teoriassa kaikki kuulostaa ihan tuottavalta. Ainakin kerran päivässä mielestäni taktiikka kysyä avoimia kysymyksiä on yhtä onnistunut diagnoosin saavuttamisessa kuin yritys yrittää kommunikoida miehelleni sunnuntai-iltana. Toisin sanoen se ei vain toimi.

Tässä on kolme hyvin tyypillistä skenaariota, joissa avoimet kysymykset räjähtävät kirjaimellisesti, epäonnistumatta, tenttihuoneessani:

Skenaario # 1: "Epämiellyttävä aviomies / vaimotiimi"

ME: "Kuinka Fluffyn hengitys on?"

Aviomies (hieman tyhjällä ilmeellä): "Hän hengittää hyvin."

VAIMA (tarkastelee miestä järkyttyneenä ja kauhuina): "Pörröinen hengittää paljon vaikeammin kuin koskaan ennen. Varsinkin yöllä. Joskus se herättää minut ja kuulen tämän melun, kuten se tulee syvältä hänen keuhkoistaan. Se on erittäin rapeaa ja kovaa."

MINU (kamppailee):”Joten Pörröinen hengittää kovemmin yöllä? Kerro minulle hieman lisää tästä. Kuinka kauan olet huomannut tämän tapahtuvan?"

HUSBAND (täysin tyhjällä ilmeellä): “En tiedä mistä hän puhuu. Pörröinen hengittää samalla tavalla kuin koko elämänsä."

VAIMA (ampuu tikareita molemmista silmistä, jotka on suunniteltu murtamaan aviomiehensä sielu): "No niin paljon huomiota kiinnität minulle, en ole yllättynyt, ettet ole huomannut, että Fluffy hengittää niin huonosti. Hän on tehnyt sitä viime torstaista lähtien heti sen jälkeen, kun tohtori Intile soitti meille uutisia syöpäänsä."

MINU (jatka kamppailua): "Joten Fluffy alkoi näyttää merkkejä työlästä hengityksestä sen jälkeen, kun hänelle oli diagnosoitu kasvain tassulla?"

VAIMO (keskeytti lausuntoni ja kääntyi edelleen miehensä puoleen kovalla äänellä): "En voi uskoa, ettet huomannut hänen hengittävänsä! Hän hakee käytännössä ilmaa, kun sinä istut siellä ja jätät hänet huomioimatta !!!"

MINU (kädet painetaan otsaan): "Liikkuu eteenpäin …"

Skenaario # 2: "Vahva mutta hiljainen tyyppi"

MINÄ: Kuinka Fluffyn hengitys on?

SST: "Hieno"

MINU:”Siinä sanotaan, että toit Fluffyn ensisijaisen lääkärisi luokse, koska hän yskäsi? Kerro minulle lisää."

SST: "Hän yskää"

MINÄ: "Milloin huomasit ensimmäisenä yskän?"

SST: "Vähän aikaa sitten"

MINÄ: "Kun sanot" jonkin aikaa sitten ", tarkoitatko muutamaa viikkoa tai kuukautta? Onko sinulla mitään käsitystä siitä, kuinka kauan se on jatkunut?"

SST (tauko):”hetkeksi”

MINU (kädet painetaan otsaan): "Liikkuu eteenpäin …"

Skenaario # 3: "Varattu äiti, jolla on 3 alle 4-vuotiasta lasta"

ME: "Kuinka Fluffyn hengitys on?"

ÄITI:”Declan laittoi sen alas! Älä laita sitä suuhusi! Tiedätkö, että olet ammatillisessa sairaalassa, jossa on TONNIA ALKUJA ?! Madison, jos et lopeta lyömistä veljesi kanssa, et saa jäätelöä! Sophia, istu alas! Olen pahoillani - mitä sanoit?"

MINU:”Vau, näyttää siltä, että sinulla on kädet täynnä! Yritetään uudelleen. Kuinka Fluffyn hengitys on?"

ÄITI: Pörröiset housut paljon. Huomasin sen takaisin - Declan lopeta käymällä roskat läpi äläkä syötä paperia pörröiselle! Madison ja Sophia lopettavat huutamisen juuri nyt! Tässä on äidin iPad. Miksi et katsele Elmoa.”Kääntymällä takaisin minuun:” Anteeksi, mitä sanoit?”

MINÄ: (kädet painuvat koloihin, jotka ovat nyt pysyvästi pitkin otsaani) "Jatketaan … ja voinko saada stetoskoopin takaisin pienen Declanin suusta?"

Viestintävaikeuksista huolimatta loppujen lopuksi kaikki edellä mainitut ovat koehuoneessa, koska he rakastavat lemmikkinsä ja haluavat parhaan käytettävissä olevan tiedon, joka auttaa heitä tekemään päätöksen hoidon jatkamisesta. Mutta sen varmistaminen, että tieto kulkee vapaasti molempiin suuntiin, omistajalta itselleni ja päinvastoin, voi olla lievästi sanottuna haastavaa.

On aliarviointia sanoa, että voisimme kaikki hyötyä kommunikaatiotaidostamme päivittäin. Samoin kukaan ainoa viestintätyyli ei toimi jokaiselle omistajalle huolimatta siitä, mitä mentorini eläinlääketieteellisessä koulussa opettivat minulle.

Olen havainnut, että joutuessani johonkin yllä olevista tilanteista minun on hyväksyttävä, että se on vain yksi niistä tilanteista, joissa "sääntöjä" ei sovelleta, ja me kaikki tarvitsemme vain tauon avoimuudesta.

Sen sijaan suljettu päättynyt kysymys voi olla vain asia, joka auttaa siirtämään kuulemista eteenpäin ja auttamaan minut saamaan todellisen vastauksen "Mitä Fluffyn kanssa tapahtuu?" jotta voin siirtyä seuraavalle tapaamiselle ja aloittaa seikkailun uudestaan!

Tohtori Joanne Intile