Miksi Biopsiaraportit Ovat Tärkein Työkalu Lemmikkien Syövän Hoidossa
Miksi Biopsiaraportit Ovat Tärkein Työkalu Lemmikkien Syövän Hoidossa

Video: Miksi Biopsiaraportit Ovat Tärkein Työkalu Lemmikkien Syövän Hoidossa

Video: Miksi Biopsiaraportit Ovat Tärkein Työkalu Lemmikkien Syövän Hoidossa
Video: Syövän oireita lievittävät hoidot 2024, Saattaa
Anonim

Mikä työkalu on kaikkein kriittisin, jotta voit suorittaa työsi parhaalla mahdollisella tavalla?

Jos olet graafinen suunnittelija, onko se salamannopea prosessori, joka on varustettu uusimmalla ohjelmistolla? Jos olet lentäjä, onko se huipputekninen turbiinimoottori, joka ajaa monen miljoonan dollarin lentokonetta? Jos olet ammattilainen tennispelaaja, tarvitsetko teknisesti suunnitellun tennismailan pelaamaan parhaiten?

Voidaan väittää, että lahjakas taiteilija olisi yhtä luovaa paperin ja kynän kanssa kuin hienon tietokoneen kanssa, tai että lentäjä voisi lentää potkuritasolla yhtä paljon asiantuntemusta kuin Boeing 787 Dreamliner, tai että Serena Williams olisi silti ilmiömäinen tennispelaaja, joka käyttää puusta maadoitettua lankaa. Mutta kun nuo yksilöt on varustettu edistyneillä työkaluilla, jotka on suunniteltu nimenomaan heidän käsityöstään, he pystyvät tuottamaan poikkeuksellisia tuloksia.

Eläinlääkärin onkologina vastaava korkean teknologian Dreamliner-grafiitti-volframi-tennismaila on moitteettomasti kirjoitettu, perusteellinen ja kattava biopsiaraportti.

Biopsiaraportit ovat välttämättömiä kyvylle tehdä diagnostisia ja hoitopäätöksiä potilaille. Biopsiaraportit antavat minulle paitsi diagnoosin myös tulkinnan siitä, kuinka todennäköisesti syöpä leviää ja mitkä eläimen tarpeet paikalliselle ja / tai systeemiselle jatkohoidolle voivat olla.

Lähetettyä näytettä tulkitseva patologi on vastuussa biopsiaraportin kirjoittamisesta. Valitettavasti standardointi puuttuu siitä, mitä tietoja tulisi sisällyttää, ja ilmoitettujen tietojen laadussa on suuria eroja.

Biopsiaraportin tulisi sisältää vähintään osa (ellei kaikki) lähettävän eläinlääkärin toimittamasta historiasta, morfologinen kuvaus mikroskoopilla havaituista ja lopullinen histologinen diagnoosi.

Ihannetapauksessa biopsiaraportit sisältävät niin paljon muuta.

Raportin tulisi jakaa morfologinen kuvaus kahteen osaan: bruttokuvaus ja mikroskooppinen kuvaus.

Brutto kuvaus sisältäisi kudosnäytteeseen liittyviä tietoja paljaalla silmällä visualisoituna. Tähän sisältyisi tietoja toimitetun näytteen väristä, painosta, koosta ja koostumuksesta. Tämä ei ole tyypillinen piirre useimmissa biopsiaraporteissa, koska todellisen kudosnäytteen vastaanottamisen sijaan patologi saa joukon esikäsiteltyjä dioja.

Mikroskooppisen kuvauksen tulisi sisältää kuvaukset soluista, mukaan lukien, ovatko ne sopusoinnussa syöpäprosessin kanssa vai ei. Jos ne ovat syöpää, raportissa on ilmoitettava, kuinka erilaiset ne näyttävät terveiltä soluilta. Solujen koko, muoto ja värjäysominaisuudet on ilmoitettava.

Patologin tulisi käyttää näitä tietoja kasvaimen luokituksen määrittämiseen. Kun solut ovat ulkonäöltään samankaltaisia terveiden solujen kanssa, tämä on yhdenmukaista matala-asteisen tai hyvin erilaistuneen kasvaimen kanssa. Korkealaatuiset, huonosti erilaistuneet ja / tai erilaistumattomat kasvaimet koostuvat soluista, jotka ulkonäöltään eroavat huomattavasti terveistä soluista.

Biopsiaraportin tulisi sisältää myös mitoosinopeuden numeerinen kvantifiointi, joka on parametri, jonka uskotaan korreloivan syöpäsolujen jakautumisnopeuden kanssa. Kasvaimet, joilla on alhaisempi mitoosinopeus, ovat yleensä heikkolaatuisia ja vastaavat parempaa ennustetta, kun taas korkeat mitoottiset määrät korreloivat usein korkeamman asteen ja aggressiivisempaan biologiseen käyttäytymiseen.

Raporttien tulisi sisältää kuvaus siitä, löytyykö kasvainsoluja biopsian marginaaleista (reunoista), ja jos ei, viimeisen havaitun kasvainsolun ja näytteen leikatun reunan välinen etäisyys on kvantifioitava. Jos kasvainsoluja on reunalla, se osoittaa, että kasvainta ei ole kokonaan leikattu pois ja että on mahdollista kasvua ja / tai leviämistä.

Patologin on myös kirjattava, havaitsevatko he syöpäsoluja veressä tai imusuonissa. Syöpäsolujen esiintyminen kummassakin astiassa herättää huolta taudin leviämisen mahdollisuudesta kehon kaukaisiin kohtiin.

Patologien tulisi myös ilmoittaa, voisivatko lisätutkimukset spesifisten geenien, proteiinien tai muiden tekijöiden tunnistamiseksi auttaa paremmin kuvaamaan kasvainta. Usein käytän tällaisten testien tuloksia räätälöimään raporttiin liitetyn hoitosuunnitelman potilaalle.

Aivan liian usein minua pyydetään kuulemaan tapauksia, joissa koepaloitusraporteista puuttuu yksi (tai useampi) edellä mainituista seikoista. Tämä rajoittaa ymmärrystäni lemmikkieläinten diagnoosista ja rajoittaa kykyäni hoitaa sen syöpä täysimääräisesti. Paitsi että en pysty vastaamaan omistajan kysymyksiin lemmikkisi taudista, enkä myöskään pysty määrittämään parasta toimintasuunnitelmaa tälle potilaalle.

Tarvitsen korkealaatuisen koepalaraportin, jotta voin suorittaa työni parhaani mukaan. Ilman tätä työkalua olen tyytymätön ponnistelujeni tuotteeseen. Ei tarvitse paljon, jotta voimme varmistaa, että potilaiden lopputulos siirtyy aliparista erinomaisiin.

Joten patologit - haastan sinut antamaan minun vapauttaa sisäinen Serena ja lähettää minulle Dreamliner of biopsy reports!

Kuva
Kuva

Tohtori Joanne Intile

Suositeltava: