5 Hienoa Tekniikan Kehitystä Lemmikkieläinten Kirurgiassa

2024 Kirjoittaja: Daisy Haig | [email protected]. Viimeksi muokattu: 2023-12-17 03:08

Kirjoittanut Paula Fitzsimmons

Rakas lemmikkisi tarvitsee leikkausta ja olet ymmärrettävästi huolissasi hänen riskialttiista toimenpiteistä ja pitkästä sairaalahoidosta. Hyvä uutinen on, että tekniikka auttaa tekemään prosessista turvallisempaa ja vähemmän stressaavaa eläimille.

Viime vuosina eläinlääketieteellisen tekniikan uudet edistysaskeleet ovat parantaneet tapaa, jolla eläinlääkärit diagnosoivat, hoitavat ja hallitsevat sairauksia, sanoo tohtori Cassie Lux, apulaisprofessori Tennesseen yliopistosta, Knoxvillen eläinlääketieteen korkeakoulusta.

Tässä on katsaus muutamaan kehitykseen, joka auttaa parantamaan koirien ja kissojen kumppaneidemme elämää.

1. Joustava endoskopia

Kyky suorittaa minimaalisesti invasiivisia ruoansulatuskanavan, virtsateiden ja hengitysteiden toimenpiteitä on yksi eläinlääketieteellisen hoidon laajimmista tekniikan edistysaskeleista, sanoo eläinlääketieteellisessä kirurgiassa sertifioitu Lux.

Eläinlääkärit käyttävät endoskooppia, kuituoptista laitetta, joka ottaa kuvia sisäelimistä, suurentaa kuvia ja näyttää ne teräväpiirtolääketieteellisissä näytöissä. "Tämä tekniikka tarjoaa erinomaisen katselukentän alueilla, joiden visualisointi voi olla perinteisesti erittäin vaikeaa", Lux sanoo.

Suoritettavan toimenpiteen tyypistä riippuen endoskoopit voivat olla jäykkiä tai joustavia. "Hengitysteiden, maha-suolikanavan ja virtsateiden joustavalla endoskopialla olosuhteet ja hoidot voidaan diagnosoida ilman viillon tarvetta", hän sanoo. Edut ovat vähentynyt kipu ja nopeampi toipumisaika eläimelle.

Esimerkkejä menettelyistä, joissa käytetään joustavia endoskooppeja, ovat nautittujen tai hengitettyjen vieraiden esineiden poisto, virtsakivitautien hoito ja biopsian hankinta ruoansulatuskanavasta ja virtsateistä, hän sanoo.

2. Jäykkä endoskopia

Jäykät endoskoopit antavat eläinlääkäreille mahdollisuuden tehdä minimaalisesti invasiivisia toimenpiteitä ei-putkimaisille alueille, kuten vatsaontelolle (laparoskopia) ja rintaontelolle (thoracoscopy), Lux sanoo.

Jäykän endoskopian merkittävä etu on, että toisin kuin perinteinen leikkaus, eläinlääkäreiden on tehtävä vain pienet viillot, jotta saadaan samat tulokset. Esimerkiksi munasarjojen poistomenettelyssä kirurgi tekee kaksi 5 millimetrin viilloa, kertoo tri Kathleen Ham, apulaisprofessori Ohion osavaltion yliopistossa, Columbuksen eläinlääketieteen korkeakoulussa, verrattuna suureen vatsan viilloon, jota tarvitaan perinteiseen leikkaus.

"Tämä voi olla hyödyllistä kaikille potilaille, mutta kuvittele hyöty vanhemmille koirille, liikalihaville koirille ja lämpimässä koirille, jotka vaativat suurempia viiltoja ja voivat olla alttiita enemmän komplikaatioille", Ham sanoo. "Potilaat nousevat ja liikkuvat melko nopeasti leikkauksen jälkeen, ja omistajat ovat iloisia voidessaan tarjota kirurgisen vaihtoehdon, joka olisi samanlainen kuin mitä he saisivat."

Pieninvasiivinen leikkaus vähentää leikkaukseen liittyvää kudostraumaa ja kipua, sanoo Ham, jolla on eläinlääketieteellinen sertifikaatti. "Saat myös monia muita etuja, kuten vähentyneen verenvuodon ja parannetun visualisoinnin suurennuksella ja valaistuksella, ja voit helposti tallentaa ja ottaa kuvia dokumentointia varten."

Useimmat perinteiset (avoimen leikkauksen) menettelyt tarjoavat nyt vähän invasiivisia vaihtoehtoja. Jotkut näistä sisältävät useita vatsan elinten koepaloja, sappirakon poistoa, vatsan kivesten poistoa, spay-toimenpiteitä ja keuhkopiirit, Lux sanoo.

3. Interventio-radiologia

Interventio-radiologia on suhteellisen uusi erikoisuus, joka on saanut laajaa kiinnostusta viime vuosina, Lux sanoo. Laitteisto on samanlainen kuin mitä lääkärit käyttävät, mukaan lukien pitkät diagnostiset katetrit, ohjainlangat verisuonireitteihin tai aukkoihin pääsemiseksi, verihyytymien muodostamiseen käytettävät laitteet, ilmapallokatetrit kaventuneiden tai stenoottisten alueiden avaamiseksi ja erilaisen koostumuksen omaavat stentit, laajentaa tai pidä auki astiaa tai elimen osaa. (Eläinlääkärit käyttävät putkimaisia laitteita, joita kutsutaan stenteiksi, pitämään tukossa olevat käytävät auki.)

Tekniikka suoritetaan joko suun, hengitysteiden tai virtsaputken kautta tai verisuonten kautta (joko nivusten tai kaulan läpi), hän sanoo.

Dr. Lynetta Freeman, apulaisprofessori Purduen yliopiston eläinlääketieteellisestä korkeakoulusta Lafayettessa, Indianassa, useita olosuhteita hoidetaan nyt interventio-radiologialla. Näitä ovat "henkitorven stenttien toimittaminen hengitystien pitämiseksi auki henkitorven romahtaneille koirille tai eläimille, joilla on henkitorven ahtauma; okkluusiolaitteen toimittaminen PDA: n (patentoitu ductus arteriosus) estämiseksi, suone, joka ei sulkeudu syntymän jälkeen ja johtaa epänormaaliin verenkiertoon; stenttien toimittaminen, jotka lievittävät virtsavirtauksen esteitä (munuaiset rakkoon, virtsarakko virtsaputkeen); kelojen ja / tai embolisten aineiden toimittaminen, jotka estävät verenkierron kasvaimessa sen kasvun vähentämiseksi; ja kohdennettu kemoterapia-aineiden antaminen suoraan verisuoniin, joka toimittaa kasvaimen."

Interventio-radiologian ensisijainen etu on, että se vähentää invasiivisuuden tasoa verrattuna perinteisiin kirurgisiin toimenpiteisiin, sanoo eläinlääkärin sertifioima hallituksen jäsen Freeman. "Tekniikka voi myös puuttua olosuhteisiin, joita ajattelimme aiemmin toivottomiksi, tarjoten omistajille mahdollisuuden lemmikkiensä palliatiiviseen hoitoon."

Toinen ammattilainen on, että se vähentää seisokkiaikaa, Freeman lisää. "Vaikka nämä toimenpiteet tehdään yleisanestesiassa, monta kertaa tämän lähestymistavan saaneet eläimet voivat mennä kotiin samana päivänä, verrattuna pitkään sairaalahoitoon."

4. Kirurginen 3D-tulostus

Toisin kuin röntgensäteet, jotka tarjoavat kaksiulotteisia näkymiä, 3D-tulostus luo realistisen, konkreettisen mallin. "3D-tulostuksen hyödyllisyys tautitilojen visualisointiin ennen kirurgisia toimenpiteitä parantaa huomattavasti kirurgin kykyä ymmärtää kaikki hoidon näkökohdat ja laatia täydellinen suunnitelma pienemmässä stressissä kuin leikkaussali", Lux sanoo.

Prosessi alkaa tietokoneistetulla aksiaalisella tomografialla (tunnetaan myös nimellä CAT-skannaus tai CT-skannaus), joka ottaa poikkileikkauskuvia potilaasta ja lähettää ne sitten monitorille. Skannaustietoja käytetään luun tekemiseen tai piirtämiseen, kertoo tohtori Robert Hart, ortopedisten ja nivelkorvausleikkausten johtaja New Yorkin Animal Medical Centerissä. Eläinlääkärit voivat sitten käyttää tietokoneen hiirtä pyörittämään tai kiertämällä luita ruudulla saadakseen paremman käsityksen siitä, mitä luulle tapahtuu ja minkä epämuodostuman sillä on, hän sanoo.

Hart kohteli äskettäin 7 kuukautta vanhaa irlantilaista setteriä, jonka raaja oli epämuodostunut eri kulmista. Koiralla ei ollut kipuja, mutta koska jalka oli niin epämuodostunut, hän käveli hankalalla kävelyllä ja oli vaarassa saada alkuvaiheen niveltulehdus. Otettuaan röntgenkuvan, josta saatiin vain vähän tietoa, hän tilasi CT-kuvan ja lähetti sen ulkopuoliselle yritykselle, joka laitti sen 3D-tulostimen läpi ja loi mallin koiran jalasta. "Se on mittakaavassa sopiva, valmistettu hartsimaisesta muovista, joka simuloi luun kovuutta ja tekstuuria, luun tunnetta … jotta voimme pitää sitä käsissämme ja tutkia sitä edelleen", hän kuvailee.

Tämä tekniikka antoi Hartille mahdollisuuden harjoittaa tekniikkaansa ennen leikkausta. "Pystyimme tekemään leikkaukset ja tutkimaan, teemmekö niitä oikeassa paikassa, ja selvittämään, mitkä olivat luun leikkauksen vaikutukset", kertoo Hart, hallituksen hyväksymä eläinlääkäri, joka on erikoistunut ortopediseen kirurgiaan ja niveliin korvaus. "Voisimme todella testata laitteiston, jota aiomme käyttää leikkauksessa pitämään luun uudessa tai normaalissa asennossa."

Sen sijaan, että menisi sokeaan leikkaukseen ja yrittäisi selvittää, kuinka luu suoristetaan, Hart oli ratkaissut ongelman etukäteen. Tämä teki leikkauksesta nopeamman ja tehokkaamman, hän sanoo. "Ja nopeampi leikkaus on turvallisempaa anestesiassa, koska koira on alle lyhyemmän ajan. Infektioprosentti on lyhyempi, koska mitä kauemmin koira on anestesiassa, sitä suurempi on infektiopotentiaali."

5. Laserhoito

Laserhoito on yksi eläinlääkärin työkalupakkauksen monipuolisimmista työkaluista, kertoo sertifioitu koiran kuntoutusteknikko Maria C. Caiozzo. Matalan tason laserit (tunnetaan myös nimellä kylmälaserit) välittävät 800–900 nanometrin aallonpituuksia, mikä hänen mukaansa tarjoaa lukemattomia etuja eläimille.

Näitä ovat "kivun ja tulehduksen väheneminen, lisääntynyt verenkierto parantumisprosessin edistämiseksi loukkaantumisten tai leikkauksen jälkeen, ja parantunut liikkuvuus toiminnallisemman vahvistumisen saavuttamiseksi, jotta eläimet saadaan takaisin jaloilleen nopeammin leikkauksen jälkeen, mikä johtaa vähemmän pitkäaikaisiin komplikaatioihin". sanoo Caiozzo, asiakaskasvukonsultti Respond Systemsiltä ja RSI Equine.

Laserhoitoa käytetään erilaisissa toimenpiteissä, mukaan lukien hampaiden poisto, suihkut ja neutraalit, pehmytkudosleikkaukset, haavojen paraneminen sekä kroonisen kivun ja tulehdustilojen hallinta, hän sanoo.

"Kun eläimet elävät pidempään, samoin kuin ihmiset, eläinlääketieteellisen kuntoutuksen markkinat kukoistavat ja lääkärit etsivät uutta tekniikkaa hallitsemaan ja hoitamaan sairauksia, jotka vaikuttavat eläimiin vanhemmissa ikäisissä", Caiozzo sanoo. "Teknologiat kroonisten tulehdustilojen hoitamiseksi paitsi lemmikin vanhempina vuosina myös auttavat estämään niitä lisäämällä PT: n ja kuntoutuksen tehokkuutta eläimen nuorempina vuosina.

"Laserhoito on yleisimmin käytetty kuntoutus- ja urheilulääketieteen käytäntö koko maassa ja kansainvälisesti", hän lisää, "ja se on edelleen olennainen osa lemmikkien parantamista, kun tämä teollisuus jatkaa kasvuaan."